Questões de Concurso

Tendo em vista que o cirurgião oncológico muitas vezes é o primeiro contato da paciente com câncer de mama, questionamentos sobre o impacto do tratamento na fertilidade são pontos sensíveis no cuidado integrado oncológico desse tipo de paciente. Sobre o tema, é correto afirmar que:

(a)

A referência a especialistas em fertilidade deve ser realizada preferencialmente após o término da quimioterapia, momento em que se pode avaliar com precisão a reserva ovariana residual.

(b)

O retorno dos ciclos menstruais regulares após a quimioterapia é um indicador absoluto de recuperação da fertilidade, garantindo a capacidade reprodutiva da paciente.

(c)

Ensaios randomizados demonstraram que a supressão ovariana com agonistas de GnRH durante a quimioterapia adjuvante pode preservar a função ovariana e diminuir a probabilidade de amenorreia, independentemente do status dos receptores hormonais do tumor.

(d)

A ausência de menstruação (amenorreia) em pacientes em uso de tamoxifeno confirma o estado de infertilidade, permitindo a dispensa de métodos contraceptivos não hormonais.

(e)

A maioria das pacientes com menos de 35 anos evolui com amenorreia permanente após a quimioterapia adjuvante, raramente retomando a menstruação nos primeiros 2 anos após o tratamento.