Idoso,64 anos, comparece à emergência com quadro clínico súbito de mal estar, hemiparesia e disfasia, com desvio de comissura labial (Sinais vitais – Pressão arterial=160x90 mmHg, FC=98 bpm, FR=22irpm). A tomografia de crânio indicou imagem sugestiva de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi). A acompanhante informou que os sintomas iniciaram há 4 horas. De acordo com as últimas diretrizes da Sociedade Brasileira de AVC, qual o protocolo recomendado?