Questões de Concurso

O diagnóstico diferencial entre a Estomatite Aftosa Recorrente (EAR) do tipo herpetiforme e a Estomatite Herpética Recorrente (Infecção pelo HSV-1) é fundamental para a definição do protocolo terapêutico. Sobre as características que distinguem essas duas entidades, de acordo com Neville (2024), assinale a alternativa correta.

(a)

A EAR herpetiforme caracteriza-se pelo aparecimento de múltiplas pequenas úlceras que surgem inicialmente como vesículas sobre a mucosa ceratinizada (gengiva e palato duro).

(b)

A infecção herpética secundária (recorrente) ocorre predominantemente em mucosa não ceratinizada (soalho de boca e mucosa labial), manifestando-se sempre como uma úlcera única de grandes dimensões.

(c)

A EAR herpetiforme manifesta-se como pequenas e múltiplas ulcerações que ocorrem quase exclusivamente em mucosa não ceratinizada (móvel), não sendo precedida por uma fase vesicular.

(d)

O diagnóstico citopatológico (esfregaço de Tzanck) é o método de eleição para confirmar a EAR herpetiforme, revelando células epiteliais multinucleadas e degeneração balonizante.

(e)

Ambas as lesões apresentam a mesma etiologia viral, sendo o tratamento de escolha para a EAR herpetiforme a prescrição de aciclovir 400 mg por via oral, cinco vezes ao dia