Questões de Concurso

Paciente J.S.,68 anos, hipertenso e diabético, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica intensa e dispneia. O diagnóstico foi infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST. A equipe médica prescreveu: Nitroglicerina sublingual para alívio imediato da angina; Morfina intravenosa (IV) para controle da dor e redução da ansiedade; AAS (ácido acetilsalicílico) oral para inibição da agregação plaquetária; Metoprolol IV para reduzir a demanda de oxigênio do miocárdio. Considerando os mecanismos de ação e as vias de administração, assinale a alternativa correta:

(a)

O AAS oral inibe irreversivelmente a COX-2, mas sua ação antiagregante plaquetária é prejudicada pela via enteral.

(b)

O metoprolol IV bloqueia receptores β2-adrenérgicos, aumentando a contratilidade cardíaca e a frequência sinusal.

(c)

A nitroglicerina sublingual age principalmente por vasoconstrição coronariana, aumentando o pós-carga.

(d)

A via sublingual é preferida para o AAS em emergências devido ao seu início de ação mais rápido que a via oral.

(e)

A morfina IV atua nos receptores μ-opioides, promovendo vasodilatação periférica e redução da pré-carga, mas pode deprimir o centro respiratório.