Paciente Manoel,72 anos, em uso crônico de warfarina (anticoagulante) para fibrilação atrial, foi internado com pneumonia e iniciou tratamento com azitromicina e fluconazol. Após 3 dias, apresentou hematomas espontâneos e INR (Razão Normalizada Internacional) elevado (6,8). Qual o mecanismo farmacocinético mais provável dessa interação e a conduta imediata?