Questões de Concurso

O volume aparente de distribuição relaciona a quantidade de fármaco no organismo com sua concentração plasmática, sendo influenciado pela lipofilicidade e pela afinidade por proteínas teciduais. No contexto da farmacocinética clínica aplicada a pacientes com quadros de hipoalbuminemia severa, assinale a alternativa CORRETA.

(a)

A redução da concentração sérica de albumina resulta em um aumento da fração livre de fármacos ácidos, o que pode levar a um aumento imediato do volume de distribuição e potencial toxicidade clínica.

(b)

O aumento da fração livre decorrente da hipoalbuminemia impacta positivamente a meia-vida de eliminação, pois a maior quantidade de fármaco disponível acelera o metabolismo de primeira passagem hepático.

(c)

A diminuição dos níveis de albumina plasmática promove o sequestro de fármacos básicos no compartimento intravascular, reduzindo a depuração renal devido ao aumento do peso molecular do complexo livre.

(d)

A hipoalbuminemia causa a redução na biodisponibilidade sistêmica de fármacos lipofílicos, pois a absorção intestinal depende diretamente da saturação dos sítios de ligação proteica no lúmen.