Uma mãe leva seu filho de 3 anos ao dentista, preocupada com o aparecimento de manchas brancas nos dentes anteriores. Ela relata que a criança mama em livre demanda durante a noite e que raramente escova os dentes. Ao exame, os incisivos superiores apresentam opacidades esbranquiçadas e algumas áreas de desmineralização incipiente. Qual a principal etiologia associada a essa condição?