Questões de Concurso

Um paciente chega ao serviço de saúde mental com queixas persistentes de humor deprimido, perda de interesse em atividades antes prazerosas e dificuldades de concentração há mais de dois anos. Ele relata que esses sintomas afetam significativamente seu trabalho e suas relações sociais, mas nega episódios de euforia ou grandiosidade.

(a)

O quadro descrito sugere um Transtorno Bipolar, tipo II, devido à presença de sintomas depressivos e à negação de mania, indicando a necessidade de tratamento com estabilizadores de humor e antidepressivos.

(b)

A persistência dos sintomas depressivos e a ausência de episódios maníacos ou hipomaníacos, com impacto funcional significativo, são características consistentes com o diagnóstico de Distimia (Transtorno Depressivo Persistente).

(c)

O quadro pode ser classificado como um Episódio Depressivo Maior, mas a duração superior a dois anos indica a necessidade de investigação para transtornos de personalidade, como o Transtorno de Personalidade Borderline.

(d)

A dificuldade de concentração e a perda de interesse podem ser sintomas de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), sendo recomendado o uso de psicoestimulantes para melhorar o foco e a motivação.

(e)

O quadro é compatível com um quadro de luto complicado, sendo necessário apenas um acompanhamento breve para que o paciente elabore a perda e retome suas atividades normais sem a necessidade de intervenção medicamentosa.