Questões de Concurso

Em uma consulta de rotina, um paciente relata que está em uso de varfarina para tratamento de trombose venosa profunda. O cirurgião-dentista precisa realizar a extração de um dente do siso incluso e se preocupa com o risco de sangramento excessivo. É fundamental avaliar a interação medicamentosa e o manejo clínico.

(a)

A varfarina não interfere em procedimentos odontológicos, sendo seguro realizar a extração sem nenhuma precaução adicional.

(b)

O cirurgião-dentista deve suspender a varfarina por 5 dias antes da extração para evitar o risco de hemorragia, sem necessidade de avaliação laboratorial.

(c)

É necessário solicitar o INR (Índice Internacional Normalizado) do paciente e, dependendo do valor, manter a varfarina e realizar a extração com medidas hemostáticas locais, ou ajustar a dose do anticoagulante sob orientação médica.

(d)

A extração pode ser realizada sem intercorrências, mas o paciente deve ser orientado a usar compressas de gelo por tempo prolongado para controlar o sangramento.

(e)

O uso de varfarina contraindica qualquer procedimento cirúrgico odontológico, sendo necessário o encaminhamento para tratamento em ambiente hospitalar.