Uma criança de 5 anos deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de febre alta, tosse persistente e dificuldade respiratória. Após avaliação inicial, o médico suspeita de pneumonia e indica a necessidade de internação hospitalar para tratamento intensivo. No entanto, a família reside em uma área rural de difícil acesso e expressa receio em relação à hospitalização. A equipe da UPA precisa decidir sobre o manejo mais adequado, considerando a gravidade do caso e os determinantes sociais de saúde que podem influenciar a adesão ao tratamento.