Questões de Concurso

A equipe de enfermagem de uma unidade de pronto atendimento está recebendo um paciente com queixa de dor abdominal intensa e febre. Ao realizar a admissão, é crucial coletar informações detalhadas para garantir a continuidade do cuidado e a segurança do paciente. A anotação de enfermagem nesse momento deve contemplar diversos aspectos relevantes para o plano terapêutico.

(a)

Registrar apenas o nome completo do paciente e a queixa principal, pois detalhes adicionais podem ser coletados posteriormente pela equipe médica.

(b)

Incluir nome completo, data e hora de chegada, condições gerais no momento da admissão (como nível de consciência e mobilidade), queixas específicas, histórico de doenças preexistentes, medicações em uso, alergias conhecidas e sinais vitais aferidos.

(c)

Anotar unicamente os sinais vitais e a presença de acompanhante, pois o restante das informações será preenchido no prontuário médico pelo enfermeiro responsável pela alta.

(d)

Focar apenas na descrição da dor e na temperatura corporal, omitindo informações sobre medicações e alergias para não sobrecarregar o registro inicial.

(e)

Registrar o motivo da admissão e o plano de tratamento proposto pela equipe de enfermagem, sem necessidade de detalhar histórico ou medicações em uso.