Questões de Concurso

Um paciente de 68 anos, hipertenso há mais de 15 anos, comparece à consulta de rotina com queixas de zumbido no ouvido e visão embaçada. Ao exame, a pressão arterial aferida em consultório foi de 155/95 mmHg. O médico considera a necessidade de iniciar ou ajustar o tratamento, mas também discute com o paciente as medidas não medicamentosas.

(a)

A redução drástica do consumo de sal e a introdução imediata de exercícios físicos intensos são as únicas medidas eficazes para o controle da pressão arterial neste caso.

(b)

O tratamento medicamentoso é desnecessário, visto que as medidas não medicamentosas, como a prática de atividade física e controle de peso, são suficientes para normalizar a pressão arterial em pacientes idosos.

(c)

A hipertensão arterial é uma doença multifatorial, e o tratamento deve envolver a mudança do estilo de vida, incluindo controle de peso, cessação tabágica se aplicável, diminuição do consumo de álcool, prática de atividade física regular e controle do estresse, além do tratamento medicamentoso quando indicado.

(d)

Os sintomas relatados, como zumbido e visão embaçada, são inespecíficos e não indicam descontrole da hipertensão arterial, sendo suficiente apenas o acompanhamento ambulatorial sem intervenção terapêutica.

(e)

A monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) por 24 horas é o método mais indicado para confirmar o diagnóstico de hipertensão, sendo dispensável a avaliação clínica e o exame físico.