Questões de Concurso

Um paciente de 50 anos, com sobrepeso e etilismo social, procura atendimento médico devido a episódios de dor abdominal intensa em 'faixa', com irradiação para o dorso, acompanhada de náuseas e vômitos. Ele relata que os sintomas se iniciaram após um período de consumo exagerado de álcool há uma semana. Os exames laboratoriais revelaram elevação significativa das amilase e lipase séricas. Qual diagnóstico é mais provável neste cenário clínico?

(a)

Colelitíase com coledocolitíase, que poderia causar dor semelhante, mas geralmente associada a icterícia e febre.

(b)

Pancreatite aguda, possivelmente de etiologia alcoólica, dada a sintomatologia e os achados laboratoriais.

(c)

Úlcera péptica perfurada, que cursa com dor abdominal súbita e intensa, mas com sinais de irritação peritoneal proeminentes.

(d)

Síndrome do Intestino Irritável, que causa dor abdominal crônica e alterações do hábito intestinal, mas sem elevação de enzimas pancreáticas.

(e)

Isquemia mesentérica aguda, que se apresenta com dor abdominal severa, mas geralmente em pacientes com fatores de risco cardiovascular importantes.