Um paciente de 65 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, apresenta-se para consulta de rotina. Durante a anamnese, relata fadiga frequente, perda de apetite e dificuldade na cicatrização de pequenos cortes nas pernas. Ao exame físico, observa-se pele seca, com descamação fina e ausência de brilho, além de unhas quebradiças e com superfície irregular. O nutricionista precisa avaliar o estado nutricional do paciente, considerando os sinais clínicos apresentados.