Um paciente com diagnóstico de pneumonia necessita de tratamento antibiótico intravenoso contínuo. Após alguns dias de internação, o médico avalia que o quadro clínico do paciente melhorou significativamente e que o tratamento pode ser complementado em domicílio. Diante da decisão de alta hospitalar, quais elementos são cruciais para o registro de enfermagem e para a orientação ao paciente e familiares?