Questões de Concurso

Um motociclista sofreu uma queda e colidiu violentamente contra o asfalto, apresentando ferimentos na cabeça. Ao chegar ao local, a equipe de resgate observa sinais de trauma cranioencefálico (TCE), como perda de consciência e deformidade visível na região frontal. A rápida identificação e manejo adequado são cruciais para minimizar danos neurológicos secundários. Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para a avaliação inicial do TCE.

(a)

Imobilizar a coluna cervical apenas se houver queixa de dor no pescoço; a prioridade é a avaliação neurológica imediata através da escala de coma de Glasgow.

(b)

Realizar a exposição completa da cabeça para avaliar a extensão das lesões, priorizando a manutenção da via aérea pérvia e a avaliação da circulação, com atenção especial à monitorização da pressão intracraniana.

(c)

Administrar oxigênio suplementar em alta concentração sem avaliação prévia da ventilação, pois a hipóxia é um fator agravante comum no TCE, e proceder com a limpeza imediata das feridas.

(d)

Manter o paciente em decúbito dorsal elevado em 30 graus e administrar soluções hiperosmolares para reduzir o edema cerebral, mesmo antes da confirmação de sinais de hipertensão intracraniana.

(e)

A avaliação da pupila é irrelevante em casos de TCE, pois as alterações pupilares são geralmente tardias e não indicam gravidade imediata, focando-se o atendimento na estabilização hemodinâmica.