Uma mulher de 45 anos, com histórico de fadiga persistente, ganho de peso e sensação de frio, procura atendimento médico. Ao exame físico, nota-se pele seca, edema periorbital e bradicardia. Os exames laboratoriais iniciais revelam TSH elevado e T4 livre baixo. Diante do quadro clínico e laboratorial, o médico suspeita de uma disfunção endócrina específica.