Um paciente de 70 anos, hipertenso e diabético, procurou o ambulatório com queixa de zumbido bilateral e diminuição da audição progressiva há cerca de um ano. Relata também episódios de tontura rotatória, que ocorrem esporadicamente e duram alguns minutos, sem relação com a posição da cabeça. Não faz uso de medicações ototóxicas conhecidas. O exame otoneurológico não evidenciou alterações agudas. Qual a investigação inicial mais adequada para este paciente?