Questões de Concurso

A toxoplasmose cerebral é uma das infecções oportunistas mais graves em pacientes com HIV/AIDS, manifestando-se frequentemente quando a contagem de linfócitos T CD4+ cai abaixo de 100 células/μL. Sobre a etiologia, patogênese e apresentação desta patologia, assinale a alternativa incorreta.

(a)

A doença é causada pelo Toxoplasma gondii, um protozoário intracelular cujo hospedeiro definitivo é o gato doméstico, atuando humanos e outros mamíferos como hospedeiros intermediários.

(b)

Os humanos adquirem a infecção através da ingestão de cistos teciduais em carne crua ou mal cozida e pela ingestão de oocistos. A infecção, no entanto, restringe-se às vias digestivas, não havendo evidências de transmissão vertical.

(c)

Na esmagadora maioria dos pacientes com HIV/AIDS, o quadro neurológico decorre da reativação de uma infecção latente prévia, e não de uma infecção primária aguda.

(d)

Radiologicamente, as localizações preferenciais das lesões parasitárias incluem a junção corticomedular, os gânglios da base, o tálamo e o cerebelo.

(e)

O diagnóstico diferencial radiológico de lesões com realce anelar no cérebro de pacientes gravemente imunossuprimidos inclui o linfoma primário do sistema nervoso central, os tuberculomas e a neurocriptococose.