Questões de Concurso

Um paciente com suspeita de doença hepática obstrutiva apresentou icterícia e alterações nos exames laboratoriais. O médico solicitou a dosagem de bilirrubinas e enzimas hepáticas para auxiliar no diagnóstico. O farmacêutico bioquímico é responsável pela execução e interpretação desses testes.

(a)

No caso de icterícia obstrutiva, espera-se um aumento predominante da bilirrubina direta, indicando um problema na excreção hepática, enquanto as transaminases podem estar levemente elevadas.

(b)

Um aumento acentuado de bilirrubina indireta, associado a elevações significativas de TGO e TGP, sugere uma lesão hepatocelular, e não um quadro obstrutivo.

(c)

A elevação isolada da fosfatase alcalina e da gama-glutamiltransferase (GGT) sem alterações nas bilirrubinas é suficiente para diagnosticar a obstrução biliar.

(d)

A bilirrubina total elevada, com predomínio da fração indireta, e enzimas como TGO e TGP normais, indicam hemólise, e não um problema hepático obstrutivo.

(e)

Em casos de icterícia obstrutiva, o padrão laboratorial esperado é de bilirrubina total e indireta elevadas, com enzimas hepáticas normais, indicando uma falha na conjugação hepática.