Um paciente de 65 anos procurou um otorrinolaringologista relatando que, nos últimos meses, tem notado uma dificuldade progressiva para ouvir conversas em ambientes ruidosos, como restaurantes e festas. Ele também menciona que zumbidos têm se tornado mais frequentes. Após a avaliação clínica e exames audiológicos, foi diagnosticada uma perda auditiva neurossensorial bilateral. Considerando as possíveis causas e a natureza dessa perda auditiva, assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais provável e uma característica associada.