Um paciente com câncer de pulmão em estágio avançado apresenta caquexia pulmonar, com Índice de Massa Corporal (IMC) inferior a 20 e perda significativa de massa corporal total. A síndrome da caquexia pulmonar é caracterizada por um estado metabólico complexo. Qual das seguintes opções descreve corretamente uma característica fundamental deste estado?