O câncer de pulmão, frequentemente associado ao tabagismo, pode levar à síndrome da caquexia pulmonar em estágios avançados. Essa síndrome é caracterizada por um estado metabólico que resulta na depressão dos depósitos de energia e massa muscular. Qual dos seguintes indicadores é um sinal de mau prognóstico associado a essa síndrome?