Questões de Concurso

Um homem de 45 anos, com diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) há 2 dias, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva. Ele relata ao enfermeiro sentir uma dor precordial intensa, em aperto, com irradiação para o membro superior esquerdo, acompanhada de sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma (ECG) mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. O paciente está em uso de oxigenioterapia, monitorização cardíaca contínua e acesso venoso periférico. Assinale a alternativa que descreve corretamente a assistência de enfermagem imediata a ser prestada.

(a)

Administrar analgésico opioide prescrito, como morfina, para alívio da dor, manter o paciente em repouso absoluto, monitorar sinais vitais e o ECG, e preparar o paciente para possível intervenção coronariana percutânea (ICP).

(b)

Aumentar a dose de oxigênio, administrar anti-hipertensivo para controlar a pressão arterial e solicitar um ecocardiograma para avaliar a função ventricular, sem necessidade de analgesia intensa neste momento.

(c)

Realizar a retirada do cateter venoso periférico e orientar o paciente a mobilizar-se gradualmente para evitar complicações tromboembólicas, uma vez que a dor pode ser muscular.

(d)

Oferecer um copo de água e alimentos leves para o paciente, pois a desidratação pode estar contribuindo para a dor precordial, e suspender temporariamente a oxigenioterapia para avaliar a resposta respiratória.

(e)

Administrar um beta-bloqueador oral para reduzir a frequência cardíaca e a demanda de oxigênio do miocárdio, e orientar o paciente a evitar esforços físicos por pelo menos 30 dias.