Um paciente idoso, com 75 anos, foi diagnosticado com câncer de mama e necessita de acompanhamento contínuo e especializado. Considerando as diretrizes do Pacto pela Vida, que visam a melhoria dos indicadores de saúde e a redução da mortalidade por doenças prioritárias, assinale a alternativa que descreve corretamente as ações previstas para este cenário.