Durante o plantão em uma unidade de clínica médica, um paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca e fibrilação atrial, passa a apresentar sudorese fria, confusão leve, extremidades hipoperfundidas, frequência cardíaca irregular de 132 bpm e redução progressiva do débito urinário nas últimas horas. Embora a pressão arterial permaneça em 100x60 mmHg, a enfermeira identifica alteração importante no padrão clínico previamente observado naquele paciente. Considerando a assistência de enfermagem diante de alterações cardiovasculares e circulatórias, assinale a alternativa que apresenta a interpretação clínica e a conduta mais adequadas frente ao quadro descrito.