Questões de Concurso

Uma jovem de 17 anos, após consulta ginecológica de rotina, relata ao profissional de saúde o surgimento de pequenas lesões avermelhadas e com aspecto de couve-flor na região da vulva. Ela se sente apreensiva, pois uma amiga mencionou que essas lesões poderiam ser um sinal de HPV. O profissional precisa orientá-la sobre a natureza da infecção, os riscos associados e as condutas a serem tomadas.

(a)

Explicar que as lesões descritas são típicas de HPV de baixo risco, geralmente assintomáticas e com baixa probabilidade de progressão para câncer, mas que necessitam de acompanhamento clínico e, em alguns casos, remoção para alívio estético e preventivo.

(b)

Informar que o HPV de alto risco, associado a lesões ulceradas e mais profundas, é o principal causador de câncer de colo de útero, e que as lesões em couve-flor indicam a necessidade imediata de biópsia e tratamento cirúrgico radical para evitar metástase.

(c)

Esclarecer que o HPV é um vírus de transmissão sexual com mais de 100 subtipos, divididos em alto e baixo risco oncogênico. As lesões verrugosas, como as descritas, são frequentemente causadas por subtipos de baixo risco (como 6 e 11), que podem ser tratadas com remoção das lesões, mas que o acompanhamento é essencial para monitorar a saúde reprodutiva.

(d)

Orientar a jovem que o HPV, independentemente do subtipo, sempre evolui para câncer de colo de útero em mulheres sexualmente ativas, sendo a única conduta eficaz a histerectomia preventiva para evitar o desenvolvimento da doença maligna.

(e)

Aconselhar que as lesões em couve-flor são benignas e não requerem nenhum tipo de tratamento ou acompanhamento, pois o corpo humano naturalmente elimina o vírus do HPV em poucas semanas após a infecção.