Questões de Concurso

A Sra. Joana, 55 anos, procurou a unidade básica de saúde de Tibau (RN) com queixa de dor intensa e localizada no dente 36, que se intensifica à percussão e palpação. Ao exame clínico, observa-se edema difuso e tenso na região, além de mobilidade dentária. A paciente relata mal-estar geral e febre baixa. Considerando o quadro clínico, o cirurgião-dentista suspeita de uma manifestação aguda de origem periodontal.

(a)

A presença de edema difuso e tenso, dor à percussão e palpação, e mobilidade dentária são sinais clássicos de abscesso periodontal agudo, necessitando de controle da fase aguda com desbridamento mecânico e antibioticoterapia.

(b)

O abscesso gengival, caracterizado por dor difusa e mais fraca, é o diagnóstico mais provável, sendo o tratamento a drenagem por incisão na gengiva marginal.

(c)

A pulpite irreversível é a causa mais comum de dor intensa e localizada, sendo o tratamento de escolha a endodontia imediata sem necessidade de controle da infecção.

(d)

A pericoronarite, inflamação do tecido gengival sobre um dente semi-inclusos, é o diagnóstico a ser considerado, mesmo sem a presença de dente retido.

(e)

O granuloma perirradicular crônico, evidenciado por reabsorção óssea radiolúcida no ápice, pode evoluir para um quadro agudo com dor intensa, sendo o tratamento a antibioticoterapia sem necessidade de intervenção cirúrgica.