Questões de Concurso

Em uma unidade de saúde bucal em Tibau (RN), um paciente relata dor intermitente e latejante no dente 11 há cerca de uma semana, que se intensifica com estímulos térmicos. Ao exame clínico, o dente não apresenta cáries extensas, mas há sensibilidade acentuada à percussão e testes de vitalidade pulpar negativos. A radiografia periapical revela uma imagem radiolúcida discreta na região apical.

(a)

O quadro clínico e radiográfico é compatível com pulpite irreversível sintomática, sendo o tratamento endodôntico a conduta mais indicada para a resolução do quadro.

(b)

A sensibilidade à percussão e os testes negativos de vitalidade sugerem um abscesso periodontal crônico, que necessita de raspagem e alisamento radicular.

(c)

A ausência de cáries extensas descarta qualquer patologia pulpar, sendo a dor provavelmente de origem muscular ou neural.

(d)

A imagem radiolúcida discreta pode indicar um granuloma perirradicular, que não requer tratamento imediato, apenas observação clínica.

(e)

A pericoronarite é a causa mais provável da dor, mesmo sem a presença de um dente semi-incluso, indicando a necessidade de antibioticoterapia.