Questões de Concurso

A enfermeira Ana Clara está recebendo um paciente de 75 anos no setor de clínica médica, proveniente do pronto-atendimento. Ele apresenta queixas de dispneia e dor torácica. Ao realizar a admissão, Ana Clara precisa coletar informações essenciais para o prontuário. Ela verifica os sinais vitais, o estado de higiene, as alergias medicamentosas e as medicações em uso trazidas pelo paciente.

(a)

A enfermeira deve registrar apenas o nome completo do paciente e o motivo da admissão, pois informações adicionais são de responsabilidade médica.

(b)

É fundamental registrar o nome completo, data e hora da chegada, condições gerais do paciente, queixas principais, doenças pregressas, medicações em uso, alergias, sinais vitais e orientações iniciais sobre a rotina da unidade.

(c)

A prioridade é a verificação dos sinais vitais e a administração de medicação para alívio da dor, deixando as demais anotações para o final do turno.

(d)

O registro de alergias medicamentosas é opcional caso o paciente esteja lúcido e orientado, e as doenças pregressas não são relevantes para a admissão.

(e)

Ana Clara deve focar apenas na avaliação clínica do paciente, delegando todas as anotações de enfermagem para a equipe de apoio.