Uma paciente idosa, com histórico de hipertensão e diabetes, deu entrada na unidade de pronto atendimento com queixa de dor abdominal intensa e febre. A equipe de enfermagem realizou a admissão, coletando dados vitais, histórico de medicações em uso e alergias. Considerando o processo de admissão de um paciente em um serviço de saúde, assinale a alternativa que apresenta corretamente as anotações essenciais que o enfermeiro deve registrar.