Questões de Concurso

Um paciente deu entrada em uma unidade de pronto atendimento com queixas de dor abdominal intensa e febre. A equipe de enfermagem realizou a admissão, coletando dados vitais, histórico de alergias e medicações em uso. Ao longo da internação, o paciente apresentou melhora significativa, recebendo alta médica após 5 dias. No momento da alta, o enfermeiro orientou sobre os cuidados com a ferida cirúrgica e a necessidade de retorno ambulatorial.

(a)

A admissão hospitalar exige a coleta de dados completos, incluindo histórico de doenças pregressas e alergias, e a alta deve ser documentada com a assinatura do médico, contendo orientações claras sobre o seguimento do tratamento.

(b)

O enfermeiro é o único responsável pela documentação completa do processo de admissão, incluindo a prescrição de medicações e a solicitação de exames, enquanto a alta é exclusiva responsabilidade médica.

(c)

Na admissão, o foco principal é a verificação dos sinais vitais; as demais informações podem ser coletadas posteriormente. A alta, por sua vez, não requer documentação específica, bastando a liberação verbal do profissional.

(d)

A presença de acompanhante durante a admissão é opcional e não impacta o registro de enfermagem. A alta pode ser concedida pela equipe de enfermagem sem a necessidade de avaliação médica prévia, desde que o paciente se sinta bem.

(e)

O registro de enfermagem na admissão deve priorizar as queixas do paciente, sem necessidade de detalhar condições de higiene ou mobilidade. A alta a pedido, mesmo sem indicação clínica, dispensa a assinatura de termo de responsabilidade.