Questões de Concurso

Um agente comunitário de saúde, durante visita domiciliar em uma área rural de Matinhos (PR), observa lesões cutâneas ulceradas e com bordas elevadas em um morador. O paciente relata que as lesões surgiram há alguns meses após picadas de insetos em uma área de mata. A equipe de saúde precisa considerar as doenças infecciosas endêmicas na região.

(a)

As lesões descritas são sugestivas de hanseníase, sendo fundamental a coleta de baciloscopia e o encaminhamento para tratamento com poliquimioterapia.

(b)

Considerando o histórico de picadas de insetos e as lesões ulceradas, a principal hipótese diagnóstica é a leishmaniose cutânea, que requer confirmação por meio de biópsia e tratamento específico com antimoniato.

(c)

O quadro clínico pode indicar uma infecção fúngica profunda, como paracoccidioidomicose, sendo necessários exames micológicos para o diagnóstico.

(d)

A presença de úlceras pode ser um sinal de sífilis secundária, sendo indicada a realização de VDRL e o tratamento com penicilina benzatina.

(e)

Lesões ulceradas em áreas rurais podem ser manifestações de escabiose, sendo o tratamento com permetrina tópica a conduta mais adequada.