Questões de Concurso

Durante a realização de um exame físico em um paciente adulto, o enfermeiro observa a presença de uma lesão cutânea avermelhada e elevada em uma das pernas, com bordas bem definidas e leve descamação. Para uma avaliação semiológica completa, o enfermeiro precisa correlacionar os achados do exame com o conhecimento sobre anatomia e fisiologia da pele e dos tecidos subjacentes.

(a)

A lesão descrita é característica de uma contusão simples, resultado de um trauma direto, e não requer avaliação adicional, pois a anatomia da pele não foi comprometida.

(b)

O enfermeiro deve registrar apenas a localização da lesão, sem descrever suas características, pois a semiologia cutânea é irrelevante para a assistência de enfermagem em clínica médico-cirúrgica.

(c)

A descrição da lesão, associada ao conhecimento da fisiologia da resposta inflamatória e da anatomia vascular cutânea, permite ao enfermeiro formular hipóteses diagnósticas diferenciais e planejar intervenções adequadas.

(d)

A elevação e a descamação da pele indicam uma alteração profunda na estrutura óssea subjacente, sendo necessário o encaminhamento imediato para cirurgia ortopédica.

(e)

A coloração avermelhada da lesão é um sinal de necrose tecidual, indicando a necessidade de amputação do membro afetado o mais rápido possível.