Questões de Concurso

Uma mulher de 25 anos procurou atendimento médico após apresentar sangramento vaginal intenso e cólicas abdominais fortes, com a suspeita de ter sofrido um abortamento incompleto. Ela relata ter tido relações sexuais desprotegidas há cerca de seis semanas. O manejo clínico deve ser realizado de acordo com as diretrizes estabelecidas para perdas gestacionais.

(a)

Em casos de suspeita de abortamento incompleto, a conduta padrão é sempre a curetagem uterina, independentemente da estabilidade hemodinâmica da paciente ou da presença de contraindicações.

(b)

O abortamento previsto em lei, como em casos de estupro ou risco de vida para a gestante, é o único cenário em que a intervenção médica é permitida; demais perdas gestacionais não requerem assistência específica.

(c)

A assistência ao abortamento previsto em lei e às perdas gestacionais envolve a avaliação clínica e laboratorial, o manejo expectante, medicamentoso ou cirúrgico, conforme a condição da paciente, visando a preservação da saúde e da capacidade reprodutiva.

(d)

Perdas gestacionais, mesmo que confirmadas, não necessitam de acompanhamento médico, pois o corpo feminino naturalmente resolverá a situação sem intervenções.

(e)

A conduta em casos de abortamento incompleto é sempre expectante, com orientações para retorno apenas em caso de piora dos sintomas, sem a necessidade de avaliação ultrassonográfica.