Um Agente Comunitário de Saúde (ACS) atua em uma comunidade ribeirinha com saneamento básico precário e acesso limitado a bens e serviços essenciais. Durante suas visitas domiciliares, ele observa que muitas famílias cozinham com lenha em ambientes fechados e que a incidência de doenças respiratórias é elevada. Considerando os determinantes sociais da saúde, a atuação do ACS deve ir além do acompanhamento clínico.