Questões de Concurso

Um paciente de 50 anos, diabético descompensado e com histórico de tabagismo, apresenta quadro avançado de doença periodontal, com perda óssea significativa e mobilidade dentária grau III em vários elementos. Durante a anamnese, o paciente relata que o sangramento gengival e a halitose se intensificaram nos últimos dois anos, apesar de tentar manter uma higiene bucal rigorosa. A progressão da doença periodontal é um processo complexo influenciado pela interação entre microrganismos periodontopatogênicos e a resposta do hospedeiro. Qual a principal característica da patogênese da periodontite que explica a destruição dos tecidos de suporte dentário neste cenário?

(a)

A produção de ácidos pelas bactérias periodontais que levam à desmineralização do cemento e do osso alveolar, facilitando a invasão microbiana.

(b)

A resposta inflamatória do hospedeiro, desencadeada pela presença do biofilme, que libera mediadores inflamatórios e enzimas capazes de degradar colágeno e outros componentes da matriz extracelular.

(c)

A formação de biofilme aderente e de difícil remoção, que atua como uma barreira física, impedindo a ação de agentes antimicrobianos e a resposta imune local.

(d)

A liberação de endotoxinas pelas bactérias Gram-negativas, que causam necrose direta dos fibroblastos gengivais e das células epiteliais de revestimento.

(e)

A deficiência na produção de anticorpos específicos contra as bactérias periodontais, que leva a uma infecção crônica e sem controle pelo sistema imunológico.