Suponha que, durante a fiscalização realizada em um hospital, o fiscal tenha identificado que o serviço possui Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) formalmente instituída, mas sem reuniões periódicas registradas, sem análise de indicadores e sem plano de ação atualizado. No contexto da gestão do risco sanitário, essa situação indica