Questões de Concurso

Um paciente vítima de acidente automobilístico grave deu entrada no pronto-socorro com múltiplas lesões, incluindo trauma torácico com suspeita de pneumotórax hipertensivo. A equipe de emergência precisa agir rapidamente para estabilizar o paciente e prevenir complicações que podem levar ao óbito, seguindo protocolos baseados em evidências para o atendimento ao trauma.

(a)

No trauma torácico, a prioridade é a avaliação e manejo da via aérea, seguida pela ventilação e oxigenação, e em seguida o controle da hemorragia externa.

(b)

Um pneumotórax hipertensivo se manifesta clinicamente por hipotensão, taquicardia, diminuição unilateral do murmúrio vesicular e desvio de traqueia contralateral, necessitando de descompressão torácica imediata.

(c)

A toracocentese de alívio é o procedimento de escolha para tratar um hemotórax maciço, visando a drenagem rápida do sangue acumulado na cavidade pleural.

(d)

Em caso de trauma torácico fechado, a ausculta pulmonar unilateral diminuída é um achado comum e não requer intervenção imediata, sendo suficiente o monitoramento clínico.

(e)

A imobilização da parede torácica com curativos oclusivos é indicada para todas as fraturas de costela, mesmo sem sinais de instabilidade, para prevenir dor e pneumonia.