Questões de Concurso

Um paciente idoso, em tratamento para hipertensão arterial e diabetes mellitus, relata ao seu médico sentir-se frequentemente confuso e com fraqueza muscular generalizada. A equipe de saúde investiga a possibilidade de efeitos adversos relacionados à polifarmácia. Considerando os medicamentos comumente prescritos para essas condições e seus potenciais efeitos colaterais no sistema nervoso e muscular, assinale a alternativa que apresenta uma associação plausível e clinicamente relevante.

(a)

Diuréticos tiazídicos, utilizados para controle da hipertensão, podem causar hipocalemia, levando à fraqueza muscular e, em casos graves, arritmias cardíacas.

(b)

Metformina, um antidiabético oral, é conhecida por seu efeito sedativo potente, sendo a principal causa de confusão mental em pacientes idosos em uso de outras medicações.

(c)

Betabloqueadores não seletivos, frequentemente prescritos para hipertensão, são inócuos em relação à função neuromuscular e cognitiva, não apresentando risco de efeitos adversos significativos.

(d)

Inibidores da ECA, usados para hipertensão e insuficiência cardíaca, podem induzir hipernatremia, resultando em aumento da excitabilidade neuromuscular e confusão.

(e)

Insulina regular, quando administrada em doses adequadas para diabetes, pode causar sonolência e dificuldade de concentração, mas raramente leva à hipoglicemia sintomática.