Questões de Concurso

Um paciente chega ao consultório com histórico de endocardite bacteriana e necessita de extração dentária. O cirurgião-dentista, ciente dos riscos de bacteremia e da necessidade de profilaxia, planeja a intervenção cirúrgica. É crucial selecionar o antimicrobiano adequado para prevenir complicações infecciosas sistêmicas.

(a)

A profilaxia antimicrobiana não é necessária em extrações dentárias, mesmo em pacientes com histórico de endocardite, pois o risco de bacteremia é baixo.

(b)

Deve-se prescrever um antimicrobiano de amplo espectro, como a vancomicina, administrado imediatamente após a extração, para garantir a erradicação de qualquer bactéria circulante.

(c)

A escolha do antimicrobiano deve considerar o histórico médico do paciente, o procedimento a ser realizado e a via de administração, sendo a amoxicilina a principal escolha para profilaxia em pacientes sem alergia a betalactâmicos, administrada 1 hora antes do procedimento.

(d)

Em casos de pacientes com histórico de endocardite, a profilaxia antimicrobiana deve ser feita com antifúngicos, pois são mais eficazes contra bactérias presentes na cavidade oral.

(e)

A profilaxia antimicrobiana é indicada apenas para procedimentos cirúrgicos de grande porte, não sendo necessária para extrações dentárias simples.