Questões de Concurso

Um paciente de 45 anos procura atendimento odontológico com queixa de lesões dolorosas na mucosa jugal e na língua, que persistem há cerca de três semanas. Ao exame clínico, observam-se placas brancas levemente elevadas, com aspecto aveludado, que podem ser removidas com dificuldade, deixando uma área avermelhada e sensível. O paciente é tabagista e refere estresse ocupacional elevado.

(a)

As lesões descritas são características de candidíase pseudomembranosa, que pode ser exacerbada pelo tabagismo e estresse, e o tratamento inicial envolve antifúngicos tópicos e orientação para cessar o tabagismo.

(b)

Trata-se de um líquen plano reticular, uma condição inflamatória crônica que se manifesta com placas brancas, frequentemente associada a fatores genéticos e estresse, e o tratamento é paliativo com corticoides.

(c)

As lesões são compatíveis com leucoplasia pilosa, comum em pacientes imunocomprometidos, e o manejo principal é a terapia antirretroviral, sendo o tabagismo um fator agravante secundário.

(d)

As placas brancas removíveis com fundo eritematoso sugerem uma candidíase hiperplásica, que requer investigação para doenças sistêmicas e tratamento com antifúngicos e antibióticos.

(e)

A descrição clínica aponta para uma úlcera traumática recorrente, que pode ser desencadeada por estresse e tabagismo, e o tratamento consiste em analgésicos e aguardar a cicatrização espontânea.