Um trabalhador de uma indústria metalúrgica relata dores articulares intensas, fadiga e dificuldade de concentração, sintomas que se agravaram nos últimos meses. Após avaliação clínica e análise do ambiente de trabalho, identifica-se a exposição a agentes químicos e físicos sem o uso adequado de equipamentos de proteção individual (EPIs). Qual abordagem de vigilância em saúde do trabalhador é fundamental para abordar essa situação?