Um farmacêutico hospitalar está revisando a prescrição de um novo medicamento para um paciente com insuficiência renal crônica. O medicamento em questão é um betabloqueador com alta taxa de excreção renal. O objetivo é garantir a segurança e eficácia do tratamento, ajustando a dose conforme a função renal do paciente. Assinale a alternativa que descreve a principal preocupação farmacológica neste cenário.