Questões de Concurso

Um paciente de 65 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e sedentarismo, comparece à unidade básica de saúde relatando cefaleia persistente e tonturas esporádicas. Ao aferir a pressão arterial, os valores encontrados foram de 165/98 mmHg. O enfermeiro, ao realizar a anamnese e o exame físico, identificou também edema em membros inferiores.

(a)

Orientar o paciente sobre a importância da adesão ao tratamento medicamentoso e da mudança no estilo de vida, com foco na redução do consumo de sódio e na prática regular de atividade física, além de agendar retorno para reavaliação em 30 dias.

(b)

Prescrever imediatamente um diurético tiazídico e solicitar exames laboratoriais completos, sem a necessidade de acompanhamento ambulatorial regular, visto que a medicação resolverá o problema.

(c)

Encaminhar o paciente para internação hospitalar de urgência, pois a pressão arterial de 165/98 mmHg, associada ao edema, configura uma crise hipertensiva que necessita de intervenção imediata em ambiente hospitalar.

(d)

Recomendar ao paciente que retorne à unidade apenas se os sintomas piorarem, pois a elevação da pressão arterial em idosos é considerada uma condição normal e não requer intervenção específica.

(e)

Solicitar apenas exames de imagem, como ecocardiograma, para investigar a causa do edema, ignorando a elevação da pressão arterial e os sintomas relatados, pois o foco principal é o edema.