Uma gestante de 28 anos, acompanhada na Unidade Básica de Saúde de Hidrolina, compareceu à consulta com queixas de inchaço nas pernas e dor de cabeça persistente. Ela está no terceiro trimestre de gestação e nunca apresentou essas queixas anteriormente. A equipe de enfermagem, ao avaliar a paciente, deve estar atenta aos sinais de alerta que podem indicar complicações. Qual das condições abaixo representa um sinal de alerta que requer investigação imediata?