Questões de Concurso

Uma paciente de 45 anos apresenta linfadenomegalia indolor persistente e fadiga. O hemograma revelou linfocitose acentuada e a biópsia do linfonodo mostrou proliferação clonal de linfócitos B. A imunofenotipagem identificou os marcadores CD19, CD20 e CD5 nas células tumorais. Qual característica funcional das células B malignas na leucemia linfocítica crônica (LLC) contribui para a imunossupressão observada nesses pacientes?

(a)

As células B malignas da LLC são maduras, mas apresentam disfunção na produção de imunoglobulinas funcionais, comprometendo a resposta imune adaptativa e aumentando a suscetibilidade a infecções.

(b)

A proliferação de células B na LLC ocorre com produção excessiva de anticorpos, que desencadeiam reações autoimunes e paradoxalmente causam imunossupressão.

(c)

As células B malignas secretam citocinas inflamatórias que suprimem diretamente a função de linfócitos T citotóxicos, resultando em uma resposta imune ineficaz contra infecções.

(d)

Na LLC, ocorre ativação excessiva de células T reguladoras pelas células B malignas, o que leva à supressão da imunidade adaptativa e permite o crescimento tumoral.

(e)

As células B malignas da LLC possuem capacidade aumentada de fagocitose, mas a falta de proliferação impede uma resposta imune robusta contra antígenos estranhos.