Um idoso, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada, é admitido na unidade de clínica médica apresentando dispneia intensa, edema de membros inferiores e crepitações pulmonares. A equipe de enfermagem deve prestar assistência contínua e monitorar a resposta às intervenções terapêuticas. Qual das seguintes ações de enfermagem é fundamental para a assistência a este paciente?