Questões de Concurso

Um idoso com histórico de AVC e fragilidade foi admitido em uma unidade de internação. A equipe de enfermagem está implementando medidas de segurança para prevenir eventos adversos. Durante a avaliação inicial, foi identificado que o paciente apresenta dificuldade de locomoção e risco aumentado de quedas. Além disso, ele permanece a maior parte do tempo em decúbito dorsal, com pouca mobilidade.

(a)

A principal medida de prevenção de quedas para este paciente é a restrição no leito, utilizando grades altas e, se necessário, cinto de segurança, para imobilizá-lo durante todo o período de internação.

(b)

A higienização das mãos pela equipe deve ser realizada apenas antes de procedimentos invasivos, como a inserção de cateteres, e não é uma medida prioritária para a prevenção de lesões por pressão ou quedas.

(c)

É fundamental garantir a identificação correta do paciente em todas as etapas do cuidado, implementar estratégias para prevenir quedas (como campainha ao alcance, ambiente seguro, auxílio na deambulação) e realizar o manejo adequado da pele para prevenir lesões por pressão.

(d)

A cirurgia segura se resume à verificação da identidade do paciente antes da incisão cirúrgica, não havendo necessidade de outras medidas de segurança para pacientes em processo de internação clínica.

(e)

Para prevenir lesões por pressão, a equipe deve incentivar o paciente a permanecer na mesma posição pelo maior tempo possível, a fim de evitar atrito e cisalhamento da pele.