Questões de Concurso

Durante a visita diária ao leito de um paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira observa que a prescrição médica para administração de um antibiótico intravenoso não está claramente registrada no prontuário. Além disso, o paciente refere ter recebido um medicamento diferente do que esperava na noite anterior. Essa situação levanta preocupações sobre a comunicação e o registro de informações clínicas.

(a)

O registro de enfermagem deve detalhar apenas os cuidados prestados, sem a necessidade de anotar intercorrências ou dúvidas sobre a prescrição médica, pois esta é de responsabilidade exclusiva do médico.

(b)

A enfermeira deve registrar imediatamente no prontuário a sua observação sobre a prescrição incompleta e a queixa do paciente, solicitando esclarecimentos ao médico responsável e documentando a resposta obtida.

(c)

A comunicação efetiva à equipe se resume à passagem de plantão, onde as informações essenciais são verbalizadas, dispensando a necessidade de registros escritos detalhados sobre cada intercorrência.

(d)

O registro de enfermagem deve ser genérico, como 'cuidados prestados conforme prescrição', sem necessidade de especificar medicamentos ou horários, para evitar sobrecarga de informações.

(e)

A responsabilidade pela clareza da prescrição é exclusivamente do médico; a equipe de enfermagem deve apenas administrar o que está escrito, sem questionamentos ou registros adicionais.